“周醫生，我小孩早上起床后吐得厲害，請您趕緊去幫看看?！苯?，合浦縣石康鎮筏埠村村民廖某匆匆趕到村衛生所求助。村醫周秀鳳了解基本情況后，背起藥箱就往廖某家趕。原來，廖某的孩子頭天晚上吃壞了肚子，服藥后，不到一刻鐘就基本好轉了。

    像周秀鳳一樣扎根在基層農村的“鄉聘村用”醫生，遍布北?？h區鄉鎮的每一個鄉村。

    身份改變了，工作更有勁了

    鄉村醫生是基層醫療發展的“主力軍”，村醫穩，農村醫療衛生才能穩。但是，長期以來，農村的醫療服務一直得不到有效解決。市衛生健康委黨組書記、主任唐崗介紹說，為破解這一困局，市委、市政府經過探索和試點交出解決基層農村就醫難、村醫難的漂亮答卷。

    2019年，我市出臺了《北海市鄉村醫生“鄉聘村用”實施辦法（試行）》，創新實施“鄉聘村用”管理新機制，將村醫從“個體戶”變為“單位人”，逐步實現鄉鎮衛生院對村衛生室人、財、物一體化管理，通過保障待遇、配齊團隊，穩定村醫群體，提高基層醫療衛生服務能力。同時，加大從業保障，對符合準入條件的鄉村醫生實行統一招聘。村醫們通過招聘考試后與鄉鎮衛生院簽訂聘用勞動合同，全面接受鄉鎮衛生院的管理，由個體轉變為鄉鎮衛生院聘用職工。

    “作為一名普通鄉村醫生，我要把最大的熱情投入到農村醫療衛生事業中去，盡自己所能為村民消除病痛，解一方群眾之疾苦，保百姓之安康?！焙３菂^高德辦赤西村村醫黃祖萍說。她1994年一直在農村從事基層衛生工作。27年來，她不管白天黑夜、刮風下雨、嚴寒酷暑，群眾一有病痛隨叫隨到，從不推諉。有一次，村民陳某起床方便時突然跌倒，出現嘔吐、言語不清等癥狀。黃祖萍立即趕到現場，去枕平臥，頭偏向一側，保持呼吸道通暢，將其口中嘔吐物清理干凈，同時聯系120送往醫院救治，病人經過治療成功脫險。

    2019年，黃祖萍的身份從個體轉變為鎮衛生院聘用職工，村醫和其他醫務人員一樣，有基本工資和績效收入，醫院還為他們購買了養老、醫療等保險。她說，我的身份改變了，工作也更有勁了。

    “兩包”政策，村醫們吃了一顆“定心丸”

    過去，由于政府基本公共衛生服務補助標準偏低，一些村醫不愿干公共衛生，部分基本公共衛生服務項目專業化要求高，需要團隊配合，村醫也“不會干”“干不好”。

    “實施‘鄉聘村用’前，有的鄉村醫生處于個體經營狀態，沒有穩定收入和養老保障，難以全身心投入工作?！碧茘徑榻B說，為此，我市以“二包”解決這一老大難問題?！鞍べY”即鄉村醫生基本工資列入財政預算予以保障。鄉村醫生的工資由基本工資和績效工資組成?；竟べY按各縣區最低工資標準發放?？冃ЧべY由鄉村醫生實施國家基本公共衛生服務項目、基本藥物制度、城鄉居民醫保一般診療費制度等得到的財政補助構成?！鞍Ｕ稀奔礊猷l村醫生購買包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險和生育保險，并以村衛生室或鄉村醫生為單位統一投保醫療責任保險，分擔鄉村醫生職業風險。購買“六險”的資金列入財政預算予以保障。

    2020年年初新冠肺炎疫情期間，合浦縣閘口鎮茅山村一位村民直接接觸過確診者，導致全村被隔離14天。那段時間，村醫石昌平每天對村里進行嚴格消毒、宣傳疫情防治知識，指導村民做好日常防護措施，有效確保了全村的疫情防控工作。

    “作為鄉村醫生，做好基層一線疫情防控工作是我們的職責和使命。而且，現在有了穩定工資和基本社保，沒了后顧之憂?！笔秸f。

    據了解，僅去年，我市財政共投入“鄉聘村用”人員經費963.71萬元。實行“鄉聘村用”政策后鄉村醫生人年均總收入高于鄉鎮衛生院人員的平均工資。

    小病不出村，大病不耽擱

    “余醫生在我們村當了16年村醫?，F在，村里的衛生室條件改善了，平常小病不出村就能給看了，大病也不耽擱，村里人不管大病小病都找他，大人小孩都認識?！辫F山港區南康鎮水鴨塘村村民對村醫余笑贊不絕口。

    去年3月，水鴨塘村民小組的龐某老人突發腦出血，余笑及時救護后立即將其送到鐵山港區人民醫院。16年來，余笑先后出診1萬人次，堅持先診療后付費，對貧困戶、孤寡老人等困難村民，減免診療費、醫藥費近萬元。去年，他被評為北海市“最美鄉村醫生”。

    “全面推進鄉村醫療衛生服務一體化后，讓村民在家門口就能花少錢看好病，增強了人民群眾對基層醫療的獲得感和幸福感?！碧茘徴f。目前，全市334個政府辦村衛生室共聘用鄉村醫生357人。截至2021年11月，已有38名定向醫學畢業生加入其中，鄉村醫生隊伍進一步年輕化。